ООО "Научно-технологический центр Ави"
Критерии СКВ
Дисклеймер: информация, представленная на данной странице, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию и не является диагнозом, предоставляется в образовательных и научных целях. Для получения рекомендаций, профессиональной диагностики заболеваний и лечения обратитесь к своему лечащему врачу.

Калькулятор критериев СКВ (Системная Красная Волчанка)

Критерии классификации ACR/EULAR 2019 для диагностики системной красной волчанки

Критерий включения: Данные критерии могут использоваться только если пациент имеет положительные антинуклеарные антитела (ANA) ≥ 1:80 или наличие эквивалентного положительного теста когда-либо.

Конституциональные симптомы 0 баллов

Лихорадка (> 38,3° C)
2

Гематологические нарушения 0 баллов

Лейкопения (< 4000/мкл)
3
Тромбоцитопения (< 100 000/мкл)
4
Аутоиммунный гемолиз
Должны присутствовать подтверждения аутоиммунного гемолиза (наличие ретикулоцитоза, низкий гаптоглобин, повышенный непрямой билирубин, повышенная ЛДГ) и положительная прямая проба Кумбса
4

Психоневрологические нарушения 0 баллов

Делирий
2
Психоз
3
Судороги (генерализованные или парциальные)
5

Кожные и слизистые поражения 0 баллов

Безрубцовая алопеция
Этот критерий можно отметить при физикальном осмотре или по фотографии
2
Язвы полости рта
Этот критерий можно отметить при физикальном осмотре или по фотографии
2
Подострая кожная красная волчанка или дискоидная красная волчанка
4
Острая кожная форма СКВ
6

Поражение серозных оболочек 0 баллов

Плевральный выпот или перикардиальный выпот (по данным рентгенографии, КТ или МРТ)
5
Острый перикардит
6

Скелетно-мышечные проявления 0 баллов

Поражение суставов
Синовит, затрагивающий ≥ 2 суставов, характеризующийся отеком или выпотом или болезненность двух или более суставов и по крайней мере 30 минут утренней скованности
6

Почечные нарушения 0 баллов

Протеинурия (> 0,5 г/24 часа)
4
Люпус-нефрит по данным биопсии почки
Балл: 0

Иммунологические критерии 0 баллов

Антитела к кардиолипину (IgA, IgG или IgM) в среднем или высоком титре
2
Антитела к β2-гликопротеину I (IgA, IgG или IgM)
2
Волчаночный антикоагулянт
2
Белки системы комплемента
Балл: 0
Антитела к двуспиральной ДНК (anti-dsDNA) класса IgG или антитела к Smith-антигену (anti-Sm)
6
СУММАРНЫЙ БАЛЛ
0
(минимум 10 баллов для диагноза)
КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
0
(требуется ≥ 1)
РЕЗУЛЬТАТ ДИАГНОСТИКИ СКВ
0
баллов из необходимых 10
НЕДОСТАТОЧНО ДАННЫХ

Для расчета диагноза необходимо:

  • Соответствовать критерию включения (положительные ANA ≥ 1:80)
  • Иметь суммарный балл ≥ 10
  • Иметь хотя бы один клинический критерий
Суммарный балл Клинические критерии Диагностическое заключение Рекомендации
Менее 10 баллов Любое количество Диагноз СКВ не подтверждается Рассмотреть другие диагнозы, продолжить наблюдение
10 и более баллов Нет клинических критериев Диагноз СКВ не может быть установлен Требуется наличие хотя бы одного клинического критерия
10 и более баллов ≥ 1 клинический критерий Диагноз СКВ может быть достоверно установлен Рекомендовано лечение в соответствии с клиническими рекомендациями

Методологические пояснения:

  • Критерий включения: Обязательное требование - положительные антинуклеарные антитела (ANA) ≥ 1:80 или эквивалентный тест
  • Клинические критерии: Все критерии, кроме иммунологических (разделы 1-7)
  • Диагностический порог: Для установления диагноза требуется сумма ≥10 баллов И наличие хотя бы одного клинического критерия
  • Антифосфолипидные антитела: Можно отметить все три варианта, если они присутствуют
  • Оригинальный источник: Aringer M, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus