ООО "Научно-технологический центр Ави"
Шкала Norton
Дисклеймер: информация, представленная на данной странице, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию и не является диагнозом, предоставляется в образовательных и научных целях. Для получения рекомендаций, профессиональной диагностики заболеваний и лечения обратитесь к своему лечащему врачу.

Калькулятор шкалы Нортон (Norton Scale)

Оценка риска развития пролежней у пациентов

1. Физическое состояние

Общее физическое состояние пациента

2. Психическое состояние

Уровень сознания и ориентированности

3. Активность

Способность к передвижению

4. Подвижность

Способность изменять положение тела

5. Недержание

Контроль над мочеиспусканием и дефекацией

ОБЩИЙ БАЛЛ ПО ШКАЛЕ НОРТОН
20
(диапазон: от 5 до 20 баллов)
Низкий риск развития пролежней
Баллы Нортон Риск пролежней Рекомендуемые меры
19-20 Низкий риск Стандартный уход, регулярная оценка
14-18 Средний риск Профилактические мероприятия каждые 4 часа
10-14 Высокий риск Интенсивная профилактика, противопролежневый матрас
5-9 Очень высокий риск Максимальная профилактика, противопролежневая система

Особенности шкалы Нортон:

  • Первая шкала оценки риска пролежней, разработанная в 1962 году
  • Оценивает 5 параметров: физическое состояние, психическое состояние, активность, подвижность, недержание
  • Каждый параметр оценивается от 1 до 4 баллов
  • Общий балл от 5 (максимальный риск) до 20 (минимальный риск)
  • Быстрая и простая в использовании - время оценки около 2-3 минут
  • Точность прогноза развития пролежней: 60,8%
  • Чувствительность: 5,8%, специфичность: 95,6%
  • Пороговое значение: 14 баллов (ниже - высокий риск)

Ограничения шкалы Нортон:

  • Не учитывает риск развития пролежней у пациентов с повреждением спинного мозга
  • Не оценивает такие факторы как:
    • Степень паралича
    • Выраженность спастичности
    • Уровень креатинина в сыворотке
    • Сопутствующие заболевания легких, сердца или почек
  • Недостаточная специфичность и чувствительность для пациентов с неврологическими нарушениями
  • В настоящее время чаще используется шкала Брейдена, которая учитывает больше факторов риска

Клинические примечания:

  • Шкала Нортон предназначена в первую очередь для гериатрических пациентов
  • Оценку следует проводить при поступлении пациента и регулярно в процессе лечения
  • Результаты шкалы не должны заменять клиническое суждение медицинского персонала
  • Пациенты с баллом менее 14 требуют особого внимания и профилактических мероприятий
  • Для комплексной оценки рекомендуется использовать дополнительные шкалы (Брейдена, Уотерлоу)
  • Профилактические меры должны быть пропорциональны уровню риска
  • Оценку следует проводить каждые 24-48 часов у пациентов из групп риска
  • Важно учитывать динамику изменения баллов в процессе лечения