Шкала Padua
Дисклеймер: информация, представленная на данной странице, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию и не является диагнозом, предоставляется в образовательных и научных целях. Для получения рекомендаций, профессиональной диагностики заболеваний и лечения обратитесь к своему лечащему врачу.

Калькулятор шкалы PADUA

Оценка риска венозной тромбоэмболии у госпитализированных пациентов

Оцените факторы риска ВТЭ

Шкала PADUA используется для стратификации риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, госпитализированных в терапевтические отделения. Сумма баллов определяет необходимость тромбопрофилактики.

Активный рак ?
3 балла
Предшествующая ВТЭ
3 балла
Сниженная подвижность
3 балла
Известная тромбофилия
3 балла
Недавняя травма или операция
2 балла
Возраст
1 балл
Сердечно-легочная недостаточность
1 балл
Острое сердечно-сосудистое событие
1 балл
Инфекция/ревматическое заболевание
1 балл
Ожирение
1 балл
Гормональная терапия
1 балл

Детальная шкала PADUA для оценки риска ВТЭ

Шкала PADUA (Padua Prediction Score) используется для стратификации риска венозной тромбоэмболии у пациентов, госпитализированных в терапевтические отделения. Каждый фактор риска оценивается определенным количеством баллов.

Фактор риска Критерии Баллы
Активный рак Местнораспространенный, метастатический рак или лечение (химиотерапия, лучевая терапия) в течение последних 6 месяцев. Ремиссия не учитывается 3
Предшествующая ВТЭ Предыдущий тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, подтвержденные инструментально 3
Сниженная подвижность Постельный режим ≥3 суток по медицинским показаниям или иммобилизация одной или обеих нижних конечностей гипсовой повязкой 3
Тромбофилия Лабораторно подтвержденная наследственная или приобретенная тромбофилия (дефицит антитромбина, протеинов C и S, мутация фактора V Лейден, протромбина G20210A, антифосфолипидный синдром) 3
Недавняя травма/операция Травма (перелом, повреждение мягких тканей) или хирургическое вмешательство под общей или спинальной анестезией в течение последних 30 дней 2
Возраст ≥70 лет Возраст 70 лет и старше на момент госпитализации 1
Сердечно-легочная недостаточность Хроническая сердечная недостаточность (III-IV ФК по NYHA) или хроническая дыхательная недостаточность 1
Острый ИМ или инсульт Острый инфаркт миокарда или ишемический инсульт в текущей госпитализации 1
Инфекция/ревматическое заболевание Острая инфекция (пневмония, пиелонефрит, сепсис и др.) или активное ревматологическое заболевание 1
Ожирение (ИМТ ≥30) Индекс массы тела ≥30 кг/м², рассчитанный или измеренный 1
Гормональная терапия Текущий прием эстроген-содержащих препаратов (оральные контрацептивы, ЗГТ) или селективных модуляторов рецепторов эстрогена 1

Клиническое применение:

  1. Оценить пациента при поступлении в терапевтический стационар
  2. Отметить все присутствующие факторы риска
  3. Суммировать баллы
  4. При балле ≥4 - назначить медикаментозную тромбопрофилактику (при отсутствии противопоказаний)
  5. При балле 0-3 - достаточно ранней мобилизации и адекватной гидратации
  6. Переоценить риск при изменении состояния пациента