ООО "Научно-технологический центр Ави"
Шкала Ranson
Дисклеймер: информация, представленная на данной странице, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию и не является диагнозом, предоставляется в образовательных и научных целях. Для получения рекомендаций, профессиональной диагностики заболеваний и лечения обратитесь к своему лечащему врачу.

Калькулятор шкалы Ranson

Прогностическая шкала оценки тяжести острого панкреатита

Критерии при поступлении

Оцениваются в первые 48 часов

Возраст > 55 лет

Более 55 лет

Лейкоцитоз > 16 000/мл

Более 16 000 клеток/мл

Глюкоза крови > 11,1 ммоль/л

Более 11,1 ммоль/л (200 мг/дл)

ЛДГ > 350 МЕ/л

Лактатдегидрогеназа более 350 международных единиц/л

АСТ > 250 МЕ/л

Аспартатаминотрансфераза более 250 международных единиц/л

Критерии через 48 часов

Оцениваются спустя 48 часов после поступления

Снижение гематокрита > 10%

Падение гематокрита более чем на 10% от исходного

Повышение мочевины > 1,8 ммоль/л

Увеличение уровня мочевины более чем на 1,8 ммоль/л от исходного

Кальций плазмы < 2,0 ммоль/л

Уровень кальция менее 2,0 ммоль/л (8 мг/дл)

PaO₂ < 60 мм рт. ст.

Парциальное давление кислорода менее 60 мм рт. ст.

Дефицит оснований (BE) > 4 ммоль/л

Base excess более 4 ммоль/л

Секвестрация жидкости > 6 л

Ориентировочная секвестрация жидкости более 6 литров

СУММА БАЛЛОВ ПО ШКАЛЕ RANSON
0
(диапазон: от 0 до 11 баллов)
Выберите критерии и нажмите "Рассчитать"
Баллы Ranson Прогностическая летальность Оценка тяжести
0-2 1% Легкий острый панкреатит
3-4 16% Средней тяжести
5-6 40% Тяжелый острый панкреатит
7-11 до 100% Критическое состояние

Особенности шкалы Ranson:

  • Одна из наиболее широко используемых прогностических систем при остром панкреатите
  • Оценивает 11 критериев, разделенных на две временные группы: при поступлении и через 48 часов
  • Каждый положительный критерий дает 1 балл
  • Общая сумма баллов коррелирует с прогнозом летальности
  • Чем выше балл, тем тяжелее прогноз и выше вероятность осложнений
  • Особенно полезна для принятия решения о необходимости перевода в отделение интенсивной терапии

Клинические примечания:

  • Шкала Ranson разработана в 1974 году и остается одной из стандартных систем оценки
  • Критерии оцениваются дважды: при поступлении и через 48 часов
  • Позволяет предсказать вероятность развития тяжелого острого панкреатита
  • Пациенты с баллом ≥3 имеют повышенный риск осложнений и требуют интенсивного наблюдения
  • При балле ≥5 рекомендуется рассмотреть перевод в отделение интенсивной терапии
  • Шкала используется в сочетании с другими методами оценки (APACHE-II, CTSI, CRP)
  • Ложноположительные результаты могут быть у пациентов с сопутствующей патологией
  • Ранняя оценка по шкале Ranson помогает в планировании лечебной тактики